ЗРАЗОК ЗВЕРНЕННЯ ГРОМАДЯН

Улашанівському сільському голові

Гизимчуку М.В.

прізвище ім’я по-батькові

заявника
                             адреса заявника

                                                                         телефон заявника

Заява

          (заява пишеться в довільній формі, де викладено суть порушеного питання, зауваження, пропозиції, заяви чи скарги, прохання чи вимоги.)

Дата                                                                                                                                   Підпис

------

^* До заяви додаються наявні у громадянина рішення або копії рішень, які приймалися за його зверненням раніше, а також інші документи, необхідні для розгляду заяви, які після її розгляду повертаються громадянину.